目的 评估比较中文版心境障碍问卷(MDQ)与32项轻躁狂症状清单(HCL-32)筛查综合医院精神科门诊诊断的抑郁症患者中双相障碍的价值.方法 2008年11月至2009年12月采用中文版MDQ与HCL-32对来自国内3家三级综合医院的1010例精神科门诊诊断抑郁症的患者进行测评,记录其一般资料和临床特征,并由对测评结果不知情的精神科专家以《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》轴Ⅰ障碍定式检查-病人研究版(SCID-I/P)为诊断标准,对患者做出明确诊断.结果 1010例患者中417例(41.3％)符合双相障碍诊断.经ROC曲线法,HCL-32对于双相障碍与抑郁症的最佳划界分为11分,相应敏感度、特异度为0.80、0.85,阳性预测值为0.79,阴性预测值为0.84；MDQ对于双相障碍与抑郁症的最佳划界分为4分,相应敏感度、特异度为0.46、0.96,阳性预测值为0.89,阴性预测值为0.72；若去除功能损害因子,MDQ对于双相障碍与抑郁症的最佳划界分为4分,相应敏感度、特异度为0.76、0.93.结论 中文版HCL-32较MDQ对诊断双相障碍有更好的灵敏度,也有较好的特异度,适合作为门诊筛查抑郁症患者中双相障碍的辅助工具.
作者：刘文娟；季建林；黄啸；谭庆荣；冯斌；王怀海；叶尘宇；陈华；张红霞
来源：中华精神科杂志 2013 年 46卷 5期
