目的 分析麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)患者治疗前后认知功能变化和精神行为症状的变化特点以及预测因素.方法 入组GPI患者31例,给予青霉素G(2400万U/d)治疗14 d,再用苄星青霉素(240万U/周)治疗3周,治疗后7个月复诊;完成随访30例,因搬家失访1例.采用临床痴呆评估量表(Clinical Dementia Rating Scale,CDR)、简易精神状态检查(Mini Mental State Examination,MMSE)、阿尔茨海默病评定量表认知部分(Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive Subscale,ADAS-Cog)、工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale,IADL)、躯体生活自理量表(Physical Self maintenance Scale,PSMS)与神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对患者进行评估;并比较CDR不同评分(CDR=0.5分、CDR=1.0分、CDR>1.0分)患者治疗前后各量表评分的变化;采用相关分析、多元线性逐步回归分析GPI患者预后相关的因素.结果 (1)GPI患者MMSE总分[(14.4±6.9)分比(17.1±9.1)分]、IADL评分[4.0(2.0,5.0)分比6.0(2.0,7.3)分]、ADAS-Cog注意力因子分[1.5(0.7,3.0)分比1.5(0,2.3)分]、NPI总分[(46.0±27.1)分比(17.6±15.4)分]治疗前后比较差异有统计学意义(t=5.820,Z=3.710、-2.680、-4.940;均

作者：陈贲；施海姗；钟笑梅；侯乐；王华丽；王艳华；陈辛茹；罗新妮；吴章英；彭琪；李丽娟；宁玉萍

来源：中华精神科杂志 2017 年 50卷 3期