目的:应用CT血管造影（CTA）和血管三维重建技术评估肠系膜下动脉（IMA）及其分支的解剖结构、变异及走行等情况，以期为腹腔镜结直肠手术提供术前参考和术中指导。方法:采用回顾性研究的方法，收集2019年1月~2020年6月于中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科就诊，具有完整影像资料和病历资料，能够进行血管三维重建的结直肠癌患者共177例。其中男性125例，女性52例，年龄（61.47±10.57）岁，平均身高（169.46±7.09）cm，平均体重（70.98±11.38）kg，平均BMI为（24.63±3.13）kg/m2。统计并分析患者临床特征、IMA分型、IMA各属支［左结肠动脉（LCA）、乙状结肠动脉（SA）、直肠上动脉（SRA）］的出现概率、LCA与肠系膜下静脉（IMV）走行关系，测量IMA根部发出点至腹主动脉分叉距离和LCA至IMA根部发出点水平距离。结果:SA和SRA为固定出现的动脉，LCA具有缺如可能。IMA分为四型（Ⅰ型103例，Ⅱ型41例，Ⅲ型24例，Ⅳ型9例）。LCA分为四型（Ⅰ型129例，Ⅱ型33例，Ⅲ型6例，Ⅳ型9例）。在IMA根部水平位置，LCA与IMV的走行关系分为三个类型（Ⅰ型71例，Ⅱ型76例，Ⅲ型21例）。IMA起始点至主动脉分叉的距离平均为（4.48±0.87）cm。LCA到与IMA发出点的水平距离平均为（3.22±1.64）cm。结论:CTA和血管三维重建
作者：沈海玉；刘正；梅世文；陈佳楠；李娟；王治杰；赵富强；肖体先；刘骞；王锡山
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2021 年 10卷 3期
