目的:探讨达芬奇机器人辅助直肠癌切除经自然腔道取标本手术（NOSES）联合多脏器切除术的安全性和可行性。方法:回顾性收集2013年10月至2021年2月复旦大学附属中山医院结直肠外科收治的使用机器人辅助直肠癌NOSES手术患者的临床资料，选取术中进行多脏器联合切除的11例患者，分析其临床病理特征和围手术期相关结果。结果:共有11例患者接受机器人辅助直肠癌NOSES手术联合多脏器切除术，其中男性2例（2/11），女性9例（9/11），平均年龄（56.0±11.2）岁，8例低位直肠癌（8/11），2例中位直肠癌（2/11），1例高位直肠癌（1/11）。术前合并糖尿病1例（1/11），高血压2例（2/11），冠心病1例（1/11）。全组患者均顺利完成机器人辅助直肠癌切除NOSES联合多脏器切除术，其中联合全子宫双附件切除4例，联合子宫切除术1例，联合小肠及全子宫双附件切除1例，联合肺转移灶切除1例，卵巢囊肿切除1例，胆囊切除1例，肝ALPPS手术1例，肝叶切除术1例。全组平均手术时间为（175.5±48.2）min，平均出血量为（33.6±19.1）mL。无中转开腹病例，全组无术中输血。所有患者上下切缘与环周切缘均为阴性。无围术期死亡。2例患者（2/11）发生术后并发症（1例小肠不全梗阻，1例肺部感染），均保守治疗后好转。术后平均排气时间（
作者：武琦；陈伊教；朱德祥；韦烨；许剑民
来源：中华结直肠疾病电子杂志 2021 年 10卷 6期
