目的:评估特殊使用级抗菌药物信息化管理系统对特殊使用级抗菌药物临床应用的管理成效,为合理用药和科学管理提供参考。方法:在构建知识库基础上,设计嵌入式管理程序植入电子病历,自2015年起对特殊使用级抗菌药物医嘱实施过程干预。从浙江大学医学院附属第二医院HIS系统中提取特殊使用级抗菌药物信息化管理系统应用前后2013年1月至2020年12月所有出院患者的基本信息、抗菌药物使用医嘱明细和药库发药数据,对全院和重症监护病房(ICU)特殊使用级抗菌药物的使用率和使用强度变化进行趋势分析。采用SPSS 24.0对数据进行处理分析。结果:2013至2015年,除美罗培南、两性霉素B外,全院各特殊使用级抗菌药物使用率均呈上升趋势(
P值均<0.05)。全院特殊使用级抗菌药物使用量占比逐年升高(
χ2=7 804.081,
P<0.01)。ICU特殊使用级抗菌药物总使用率呈逐年上升趋势(
χ2=67.028,
P<0.01)。2015年开始实施特殊使用级抗菌药物信息化管理以来,全院特殊使用级抗菌药物总使用率、除利奈唑胺、两性霉素B和泊沙康唑外的各种抗菌药物使用率及全院特殊使用级抗菌药物使用量占比均呈逐年下降趋势(
P<0.01)。ICU特殊使用级抗菌药物总使用率和总使用强度均呈逐年下降趋势(
χ
作者:许杰;蒋鹏;李雷清;张昕瑶;胡阳敏;戴海斌;王选锭
来源:中华临床感染病杂志 2022 年 15卷 3期