目的 对缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷水肿(RS3PE)的临床和实验室特点以及治疗和预后进行分析,提高对该病的认识.方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2004年1月至2011年5月就诊的RS3PE患者共5例,其中住院患者4例、门诊患者1例.分析其临床表现、实验室特点、治疗反应及转归,并对文献进行复习.结果 5例患者均急性起病,有对称性多关节炎及肢端水肿.5例患者起病时红细胞沉降率(59.6±29.0)mm/h,C反应蛋白(78.7±28.8) mg/L,血白细胞( 10.25±1.92)×109/L,血红蛋白(87.4±6.26) g/L,血小板(487.2±148.4)×109/L,血清类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体、抗核抗体均为阴性.双手X线均未见骨侵蚀性改变.5例患者经泼尼松和/或免疫抑制剂治疗后完全缓解,其中3例完全停药,l例在1年后复发诊断为急性粒-单核细胞白血病.结论 RS3PE是一种异质性临床症候群,可能是单纯的独立疾病,也可发展为自身免疫性疾病或肿瘤,临床上应保持警惕.
作者：谢长好；李志军；陈琳洁；陈静；范晓云；梅永君
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2011 年 05卷 4期
