目的 分析贝赫切特综合征(又称白塞病,BD)合并冠状动脉性心脏病(CAD)患者的临床特点,探讨其治疗方案.方法 回顾性总结北京协和医院诊治的12例BD合并CAD患者的临床特点、冠状动脉造影所见、治疗及其预后.结果 BD合并CAD患者12例,男女比为11:1,平均年龄43岁.临床表现为心肌梗死11例(2例合并梗死后心绞痛)、单纯心绞痛1例.9例行冠状动脉造影,结果显示单支或多支血管狭窄或闭塞6例、动脉瘤1例、2例未见明确异常.1例行CT冠状动脉成像显示左右冠状动脉窦瘤.其他表现包括口腔阿弗它溃疡(12/12)、皮肤损害(8/12)、外阴溃疡(8/12)、大血管病变(5/12)及针刺反应阳性(5/12)等.12例患者均接受大剂量糖皮质激素治疗,10例患者联合免疫抑制剂治疗,同时予以冠心病二级预防治疗,6例行介入治疗.结论 BD合并CAD以冠状动脉严重狭窄/闭塞和(或)动脉瘤为特点,及时合理加强免疫抑制治疗是改善预后的关键.
作者：朱燕林；吴庆军；严晓伟；唐福林
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2012 年 06卷 2期
