目的 探讨Rhupus综合征的临床特点.方法 收集2000年1月至2013年3月北京协和医院40例Rhupus综合征患者(Rhupus组)资料,并按1∶2抽取同期无合并类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus,SLE)患者作对照组,比较两组临床特点.结果 Rhupus综合征患者占同期SLE住院患者的0.93％ (40/4301);病程中位数7.0年;77.5％以RA起病.Rhupus组病程长于对照组,其影像学均有骨侵蚀表现.Rhupus组多发性关节炎、对称性关节炎、手关节肿痛、关节畸形、类风湿结节、红细胞沉降率、C反应蛋白升高的发生率及类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体的阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).Rhupus组蝶形红斑、肾脏及神经系统受累、补体C3下降的发生率及SLE疾病活动指数评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 Rhupus综合征少见,多以RA起病,其RA相关表现严重但SLE相关表现较轻,并具有独特的临床表现.特异性抗体和影像学检查有助于诊断.
作者：吴红华；岳鸿丽；陈华；郑文洁；赵岩
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2013 年 7卷 4期
