目的：分析皮肌炎合并心包积液的临床特点及危险因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法调查皮肌炎合并心包积液的临床特点与危险因素。结果共纳入97例皮肌炎患者，其中12例（12.37％）皮肌炎患者合并心包积液；与未合并心包积液者相比，合并心包积液者舒张压[（78.67±10.19）mm Hg vs.（70.33±11.80）mm Hg，P ＝0.022]、血尿酸水平[（420.25±153.31）μmol？L vs.（291.89±101.44）μmol？L，P ＝0.000]及及主肺动脉内径[（22.08±2.28）mm vs.（19.95±2.49）mm，P ＝0.006]均较高；皮肌炎合并心包积液与主肺动脉内径（P ＝0.039，OR ＝1.328，95％ CI：1.015～1.738）和血尿酸水平（P ＝0.010，OR ＝1.007，95％ CI：1.002～1.013）相关；受试者工作曲线显示主肺动脉内径及血尿酸曲线下面积分别为0.756（P ＝0.004，95％ CI：0.626～0.886）、0.773（P ＝0.002，95％ CI：0.612～0.934），同时存在对心包积液判定有意义的截点。结论皮肌炎合并心包积液并不少见，其发生机制有待进一步探讨。
作者：汪汉；杨萌萌；罗莲；刘汉雄；周名纲；熊信林；李锦；蔡琳
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2015 年 3期
