目的 评价肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)抑制剂治疗难治性复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2007年11月至2016年7月于北京协和医院使用TNF-α抑制剂治疗的11例难治性RP患者的临床表现、实验室指标、合并用药情况,对TNF-α抑制剂的疗效做出评估.结果 11例RP患者中使用英夫利昔单抗者1例,使用TNF-α受体融合蛋白者10例,患者应用TNF-α抑制剂疗程为6~39个月,随访时间为6~58个月.患者用药后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C 反应蛋白(C-reaction protein,CRP)明显降低(P<0.05),1 s用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、1 s用力呼气量与用力肺活量比值(forced expiratory volume in one second and forced vital capacity ratio,FEV1/FVC)均有升高,但未见统计学差异.用药后7例患者病情好转,3例稳定,1例未见好转.评估TNF-α抑制剂疗效为有效10例,无效1例.11例患者均未见明显不良反应.结论 TNF-α抑制剂在难治性RP的治疗中具有良好的疗效和安全性,但还有待于进一步研究证实.
作者：姜楠；袁娜；王迁；沈敏；李梦涛；曾小峰
来源：中华临床免疫和变态反应杂志 2017 年 11卷 2期
