目的 比较快诱导和健忘镇痛慢诱导使用视可尼(Shikani)喉镜经口气管插管的临床效果.方法 择期手术患者60 例,随机分为快诱导组(F 组)和健忘镇痛慢诱导组(S 组).记录患者麻醉诱导前,插管前即刻,插管后即刻,插管后1 min 的血压、心率、脉搏氧饱和度及收缩压乘积(RPP)的变化.观察术后并发症情况.结果 两组患者年龄和体重指数差异无统计学意义,性别构成差异有统计学意义(P ＜0.05),但进一步分析两组男女插管时间差异无统计学意义.S 组插管时间(40.0 ±21.0)s 显著长于F 组的(19.9 ±17.4)s.两组插管前即刻血压和RPP 均较基础值显著降低,F 组与S 组比较差异有统计学意义(P ＜0.05),下降更明显.插管后1 min 心率S 组要显著慢于F组.F 组插管后即刻和插管后1 min 的血压和RPP 较插管前即刻升高,与基础值相比差异无统计学意义.而S 组插管后1 min血压低于插管后即刻和基础值,心率低于插管前即刻和插管后即刻,RPP均低于前三个时间点.结论 快诱导插管时间快,健忘镇痛慢诱导血流动力学更为平稳.插管时应根据患者实际情况选择更稳妥的方式诱导,保障诱导期平稳,减少意外发生.
作者：张宇；冯雪辛
来源：中华临床医师杂志(电子版) 2011 年 05卷 7期
