目的 分析慢性HBV感染者不同肝脏病变程度与HBsAg及HBV DNA水平的关系,探讨其临床意义.方法 316例慢性HBV感染者进入研究,含慢性乙型肝炎(CHB)119例,肝硬化(LC)99例,慢加急性肝衰竭(ACLF)98例.HBsAg定量采用罗氏电化学发光法,HBV DNA定量采用实时荧光定量PCR法检测.肝组织病理炎症(G)分为1～4级,纤维化程度(S)分为0-4期.比较CHB、LC和ACLF患者间以及肝组织病理炎症和纤维化程度不同的CHB患者间HBsAg和HBV DNA水平的差异.结果 CHB、LC和ACLF组患者组间HBsAg和HBV DNA的总体水平无明显统计学意义;G1、G2、G3和G4患者的HBsAg水平分别为(288.8±182.1)IU/ml、(264.8±175.6)IU/ml、(279.8±163.6)IU/ml和(317.8±150.0)IU/ml,HBV DNA水平分别为(5.0±2.1)log10 IU/ml、(6.1±1.7)log10 IU/ml、(5.6±1.8)log10 IU/ml和(5.8±1.7)log10 IU/ml;S0-1、S2、S3、S4患者HBsAg水平分别为(234.7±182.5)IU/ml、(261.2±175.6)IU/ml、(305.8±149.2)IU/ml和(320.8±157.4)IU/ml,HBV DNA水平分别为(5.5±2.1)log10 IU/ml、(6.2±1.9)log10 IU/ml、(6.0±1.5)log10 IU/ml和(5.3 ±1.8)log10 IU/ml,各组间无明显统计学意义.炎症和纤维化程度较明显的G3、G4以及S3、S4患者血清白蛋白水平明显低于其他患者.结论 慢性HBV感染

作者：刘琼；谢冬英；邓洪；高志良

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 13期