目的 探讨妊娠期胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能与体重指数、血脂水平及C反应蛋白(CRP)的关系.方法 2007年7月至2008年5月在中山大学孙逸仙纪念医院门诊定期产检及分娩的孕产妇562例,于妊娠20～28周测定空腹血糖、胰岛素、血脂及CRP水平,分别对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能与孕前体重指数、血脂水平、CRP水平进行相关分析.结果 (1)妊娠期糖代谢异常孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、CRP水平明显高于正常孕妇,高密度脂蛋白低于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)胰岛素抵抗与体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白及CRP存在正相关(P<0.05),而与胆固醇、高密度脂蛋白无明显相关性.控制变量体重指数后,胰岛素抵抗与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及CRP呈正相关(P<0.05),相关系数r分别为0.109、0.163、0.125及0.109.(3)胰岛β细胞功能与甘油三酯水平及CRP水平存在正相关(P<0.05),与体重指数、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平无明显的相关性.控制变量体重指数后,胰岛β细胞功能只与CRP呈正相关(P<0.05),相关系数r为0.122.结论 妊娠期糖尿病胰岛素抵抗程度增加:妊娠期胰岛素抵抗与体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及CRP呈正相关,而胰岛β细胞功能只与CRP存在正相关.
作者：王蕴慧；吴惠华；丁红；王振花；张建平
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 16期
