目的 探讨效应性与调节性CD4+T 细胞相关细胞因子介导的免疫平衡在慢性乙型肝炎(CHB)发病中的作用及其临床意义.方法 收集慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者74 例,其中CHB 患者27 例,慢性HBV 携带者(ASC)23 例,肝炎肝硬化(LC)患者24 例,应用ELISA 方法,检测其外周血血浆中效应性及调节性细胞因子的表达水平,结合临床指标进行分析.结果 与正常对照组和ASC 组比较,CHB 和LC 组患者IFN-γ和TGF-β1 的表达水平明显升高,差异有统计学意义(F ＝ 10.58,P ＝0.000;F ＝5.34,P ＝0.002);与正常对照组比较,CHB、ASC 和LC 组患者IL-10 的表达差异有统计学意义(F ＝11.95,P ＝0.000);而IL-17 在各组之间差异无统计学意义.ALT 和HBV DNA 与IFN-γ、TGF-β1、IL-10 及IL-17 的表达水平均无相关性;ALT 与TGF-β1/IL-17 具有明显相关性(r ＝ 0.435,P ＝0.023).结论 不同类型慢性HBV 感染者存在着明显的免疫调节功能紊乱,且与肝内炎症的发生和疾病进展密切相关.
作者：邢同京；徐洪涛；李浩；叶军
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2011 年 05卷 23期
