目的 探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜与陈旧性骨质疏松椎体压缩骨折(OVCFs)的临床疗效.方法 自2010年7月至2011年7月,收治88例老年OVCFs患者.其中59例为新鲜骨折(A组),29例为陈旧性骨折(B组).A组:男18例,女41例;年龄60~83岁.病程1~6周,平均2.8周.B组:男8例,女21例;年龄68~85岁.病程8~24周,平均15周.随访时间6~12个月.通过视觉模拟评分(VAS评分),Oswestry伤残指数(ODI),椎体前中柱的高度,脊柱后凸角度进行临床结果 的评定.结果 两组治疗后1~3 d、出院后1个月及6、12个月VAS 评分、ODI指数、伤椎前中柱椎体高度及后凸Cobb 角均较术前明显改善(P<0.05);B组治疗后伤椎前中柱椎体高度及后凸角较A组改善小.A组12个月时有4例新发椎体骨折(2例相邻,2例不相邻),B组12个月时有3例新发椎体骨折(1例相邻,2例不相邻).结论 椎体后凸成形术是治疗老年新鲜及陈旧性OVCFs的一种有效的手段,治疗后疼痛症状可明显缓解,但陈旧骨折较新鲜骨折来说术后椎体高度及后凸角恢复较小,活动功能改善明显.
作者:李雪峰;沈炳华;谭江威;杜伟
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 7卷 2期