目的应用Meta分析的方法，对单纯松解术（simple decompression，SD）与神经前置术（anteri-or transposition，AT）治疗肘管综合征的疗效差异进行评价，为临床选择适当术式提供依据。方法计算机检索Pubmed、EMBASE、Ovid、Cochrane图书馆和ClinicalTrials．gov网站数据库，检索相关的随机对照试验和回顾性对照研究，利用RevMan 5.0软件进行异质性分析及Meta分析，绘制森林图。结果本文检索了1980～2012年间发表的591篇相关文献，经过筛选和评价，最后纳入9篇（共685例患者）随机对照试验和质量较高的回顾性对照研究，Meta分析显示SD和AT对术后肌电图运动神经传导速度[SMD＝1.46，95％CI（-0.95，3.87），P＝0.23]和术后优良率[RR＝0.96，95％CI（-0.88，1.05），P＝0.39]的影响没有差异，SD能降低术后并发症[RR＝0.39，95％CI（0.22，0.68），P＜0.01]，两种疗法对中度以上肘管综合征患者术后评分的影响亦无差异[RR＝1.09，95％CI（0.90，1.31），P＝0.38]。结论对于单纯的肘管综合征，SD能降低术后并发症，是较AT更值得推荐的手术方法。
作者：肖万安；王斌；田峰；田立杰
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 5期
