目的探讨肥胖3种诊断指标：体质指数（ BMI）、腰臀比（ WHR）和体脂肪含量（ BF％）与非酒精性脂肪肝（ NAFLD）的关系。方法采用横断面研究的方法对283例健康体检者，检测身高、体重、WHR、BF％、血压、血糖、血脂、尿酸、肝功能、肝炎相关指标检查，同时行腹部超声检查。分别分析BMI、WHR和BF％3种肥胖诊断指标发生NAFLD的危险度（ OR）。采用Logistic回归描述各肥胖诊断指标与NAFLD的关联性。计算不同性别BMI、WHR和BF％预测NAFLD的ROC曲线下面积。结果 NAFLD组BMI、WHR和BF％水平高于非NAFLD组。单因素Logistic回归分析显示，BMI、WHR和BF％发生NAFLD的风险OR分别为8.40（95％CI 4.17～16.92）、8.25（95％ CI 2.89～23.54）和7.97（95％ CI 2.41～26.35）。无论调整年龄、性别和其他因素与否，BMI或WHR与BF％联合时NAFLD发病风险均明显高于单纯BMI或单纯WHR。女性BF％、BMI和WHR判定NAFLD的ROC曲线下面积分别为0.737（95％CI 0.594～0.879）、0.829（95％CI 0.713～0.945）和0.828（95％ CI 0.749～0.907）。男性分别为0.781（95％ CI 0.711～0.850）、0.780（95％CI 0.710～0.858）和0.730（95％CI 0.655～0.806）。结论 BMI、WHR和BF％均为NAFLD的独立危险因素，BMI或WHR联合BF％发生NAFLD风险均

作者：胡滨；梁惠文；赵辉；刘颖；冷松；孙广慧

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 7期