目的探讨血清胆红素( TBIL)水平与不稳定型心绞痛患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法纳入不稳定型心绞痛患者148例,均行冠状动脉造影( CAG)检查,记录其TBIL浓度及冠状动脉病变支数及狭窄程度,按Gensini积分( GS)高低将其分为轻度、中度、重度病变组;纳入58例同期行CAG阴性者为对照组。结果对照组TBIL 水平较中度病变组、重度病变组分别高18.9%( P=0.01)、27.6%( P =0.001);轻度病变组TBIL水平较中度病变组和重度病变组分别高17.1%( P=0.028)、26.0%( P=0.002);左前降支(LAD)受累组TBIL低于LAD未受累组[(11.99±4.14)μmol/L vs.(13.28±5.06)μmol/L,P<0.05];TBIL与GS呈负相关( r=-0.341,P<0.001)。结论不稳定型心绞痛患者TBIL水平与冠状动脉病变严重程度及受累部位相关,TBIL越低,GS越高,冠状动脉病变越严重;LAD受累者TBIL较LAD未受累者低;TBIL对冠心病的发生及病变严重程度有一定预测价值。
作者:刘茂;陈剑;刘天民;伍卫;黄丹
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 7期