目的探讨CD4＋CD25＋FOXP3＋调节性T细胞（ Treg）在非重型再生障碍性贫血（ NSAA）发病机制中的作用；评价Treg水平对预测免疫抑制剂治疗NSAA疗效的价值。方法采用流式细胞术检测28例初诊NSAA患者治疗前和20名健康成人（对照组）外周血CD4＋T细胞中CD4＋CD25＋T细胞、Treg百分比及FOXP3在CD4＋CD25＋T细胞表达百分比，采用统计学软件SPSS 16.0处理实验数据，研究NSAA患者初诊时的上述检测指标与对照组有无差异；分析环孢素 A 治疗后不同疗效组上述检测指标的差异。结果（1）NSAA初诊时患者外周血中CD4＋CD25＋T细胞占CD4＋T细胞比例与正常对照组比较无统计学差异（ P＞0.05）；外周血Treg占CD4＋T细胞百分比及FOXP3在CD4＋CD25＋T细胞中表达百分比分别与正常对照组比较均明显减低（ P＜0.01）。（2）治疗有效组初诊时外周血中CD4＋CD25＋T细胞占CD4＋T细胞的百分比较无效组高（ P＜0.01）；有效组与无效组Treg占CD4＋T细胞的百分比差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗有效组初诊时FOXP3表达百分比较无效组低（ P＜0.05）。结论非重型AA患者外周血中Treg及FOXP3表达降低，检测外周血Treg、CD4＋CD25＋T细胞及其FOXP3表达水平可能对预测环孢素A的疗效具有一定价值。
作者：徐金格；陈令松；张秋荣；张桂华；宋文炜
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 8期
