目的:分析比较Bartter综合征(BS)和Gitelman综合征(GS)的临床及实验室特点,以提高诊治水平。方法回顾性收集BS(n=15)和GS(n=11)患者共26例。结果 BS多表现不同程度的乏力或双下肢乏力(14/15),GS常表现乏力并伴肢端麻木或抽搐;我们的资料表明BS较GS有更严重的低血钾(P<0.05);而GS血镁低、尿钙尿肌酐比值明显下降;两组肾素活性、血醛固酮水平无明显差异;两组经补钾或联合吲哚美辛、螺内酯等药物治疗后血钾均可上升;随访患者均仅长期补钾治疗,症状消失,血钾均未恢复正常。结论与BS相比,GS更常表现肢端麻木或抽搐,低血钾程度轻,而尿钙尿肌酐比值明显下降;单纯长期补钾治疗可消除症状,但不能达到治疗目标。
作者:阳池娇;曹筱佩;符娟;肖海鹏;廖志红;李延兵
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 18期