目的:探讨胸腺肿瘤导致异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1987年11月至2012年11月16例由胸腺肿瘤引起的异位ACTH综合征患者的资料。结果16例患者(男10例,女6例)就诊时的平均年龄为33.8岁(13~59岁),就诊时平均病程为(16.4±22.7)月(1~84个月)。所有患者均存在库欣综合征临床表现,影像学检查尤其是胸部CT是定位肿瘤的重要检查方法。手术治疗后血清皮质醇及血ACTH浓度均显著下降(P值分别为0.000及0.014)。1例围手术期死亡。经综合治疗及随访,中位生存期为35个月。结论胸腺肿瘤是异位ACTH综合征常见原因之一,早期诊断及治疗存在很大难度,应结合临床多种检查手段并多科会诊明确诊断,采用以手术为主的综合治疗方法。
作者:陈野野;李单青;秦应之;黄诚;李力
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2013 年 22期