目的：探讨冠心病患者循环血内皮祖细胞（EPCs）数量、血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）的变化及其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法对159例患者根据冠状动脉造影结果，分为冠心病组（101例）及对照组（58例），采用流式细胞术检测所有入选者EPCs水平，并采用高分辨率血管超声法检测其肱动脉FMD。冠心病组依据SYNTAX积分进一步分为低危、中危和高危3个亚组，比较高危、中危、低危三组之间EPCs数量及FMD的差异及与冠状动脉病变程度的相关性。结果与对照组比较，冠心病组患者EPCs数量显著减少，肱动脉FMD亦明显减低（P＜0.05），循环血EPCs数量与肱动脉FMD呈显著正相关趋势（r＝0.41，P＜0.01）。各亚组之间，低危组与高危组比较，EPCs数量水平及FMD有统计学差异（P＜0.05），中危组与低危组、中危组与高危组之间比较，EPCs数量水平及FMD均无显著性差异（P＞0.05）。EPCs数量及FMD均与冠状动脉造影SYNTAX评分呈负相关（r＝-0.381，P＜0.01；r＝-0.317，P＜0.01）。结论冠心病患者循环血EPCs数量较健康人群显著减少，血管内皮功能显著低下，且与冠状动脉病变严重程度呈负相关。
作者：王雪；谈红；李晓燕；杨燕；陈英剑；张国明
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 1期
