目的：研究证明含有神经肽 P 物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）共同存在于膝骨性关节炎（OA）中，本研究验证这些肽能神经在膝OA发病中可能起作用。探讨膝OA患者软骨下骨中神经肽SP、 CGRP的表达及临床意义。方法收集2010年4月至2013年9月在合肥市第三人民医院治疗的40例膝OA患者及10例股骨下段骨折患者临床资料。免疫组化染色检测40例膝OA患者（OA组）及10例股骨下段骨折患者（正常对照组）软骨下骨组织神经肽SP、 CGRP的阳性表达。结果（1）40例膝OA患者与10例正常对照组比较，神经肽SP的阳性细胞表达数（2.62±0.31 vs.1.58±0.32，P＜0.05）和神经肽CGRP的阳性细胞表达数（2.58±0.23 vs.1.55±0.25， P＜0.05）均高于正常对照组。（2）40例膝OA患者与10例正常对照组比较，神经肽SP的平均光密度（0.345±0.031 vs.0.224±0.072，P＜0.05）和神经肽 CGRP 的平均光密度（0.585±0.043 vs.0.326±0.065，P＜0.05）均高于正常对照组。（3）40例膝 OA 患者神经肽 CGRP 的平均光密度（0.585±0.043）高于SP的平均光密度（0.345±0.031，P＜0.05）。结论神经肽SP、CGRP在OA患者软骨下骨组织中水平显著增高；高表达的神经肽导致骨代谢失衡，膝关节内循环发生与调节紊乱，从而在膝OA发病中起重要作用。
作者：付昌马；杨祖华
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 6期
