目的：观察绝经后女性非酒精性脂肪性肝病患者血清性激素水平的变化，以及性激素水平与胰岛素抵抗、肝酶学异常的相关性。方法以86例无亲缘关系绝经后女性非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者和90例年龄相匹配的健康绝经后女性对照人群为研究对象，血清总睾酮（TT）、雌二醇（E2）和胰岛素（INS）测定采用化学发光法，血清雌酮（E1）测定采用酶联免疫分析法，采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），并采用全自动生化分析仪测定肝肾功能、血脂。结果 NAFLD组患者谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）水平显著高于正常对照组（P＜0.01），而谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）水平无显著差异（P＞0.05）。NAFLD组患者INS、HOMA-IR显著高于正常对照组（Z＝2.812和3.129，P＜0.01），而TT、胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）显著低于正常对照组（Z值为1.611和3.052，P＜0.01）；而两组间E1、E2水平无显著差异（Z值为0.564和0.946，P＞0.05）。经年龄、血糖和血甘油三酯纠正后，NAFLD患者TT、E1和E2与HOMA-IR呈负相关，与HOMA-ISI呈正相关。与＜95
作者：董彦军；田玉峰；翟木绪；刘丽娟
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2014 年 12期
