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预防体外凝血是血液净化持续有效进行的基本原则之一。血液未抗凝时，滤器及管路的寿命将缩短，治疗效果不佳。目前最广泛使用的抗凝剂仍是普通肝素，价格便宜且容易监测，但可能会增加出血风险，出现肝素抵抗及肝素诱导血小板减少症。因此，替代抗凝包括低分子肝素、局部枸橼酸及阿加曲班已在临床上逐渐得到推广。
作者：毕智敏；余毅
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 13期
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