目的 探讨慢性肾脏病患者血清成纤维细胞生长因子-23 (FGF-23)与血钙、血磷的关系.方法 通过酶联免疫分析(ELISA)方法检测151例CKD 1～5期非透析慢性肾脏病患者和14名健康对照组全段FGF-23和1,25二羟维生素D3[1,25 (OH) 2D3]的水平,同时测定血清肌酐(CREA)、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、甲状旁腺素(PTH)等指标,分析FGF-23与各指标的关系.结果 (1) CKD 1期、CKD 2～3期、CKD 4～5期者血清FGF-23水平逐渐升高,CKD 2～3期、CKD 4～5期与对照组比较,CKD 4～5期与CKD 1期、CKD 2～3期比较有统计学差异(P＜0.05).(2)相关分析结果显示:CKD 1～5期患者血清FGF-23与CREA、P、PTH存在显著正相关关系(r分别为0.971、0.650、0.536,均P＜0.01);与估算的肾小球滤过率(eGFR)、1,25 (OH) 2D3存在显著负相关关系(r值分别为-0.578、-0.586,均P＜0.01).(3)多元回归结果显示:CREA、1.25 (OH) 2D3、PTH是血清FGF-23水平的独立影响因素.结论 CKD1～5期患者血清FGF-23显著升高,CREA、P、1.25 (OH) 2D3、PTH可能是血清FGF-23水平的影响因素.
作者：王彩丽；吕丽；米焱
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2015 年 9卷 23期
