胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NETs)是发源于胃肠道及胰腺的神经内分泌系统的一类肿瘤,其发病率逐年增高,而临床对此类肿瘤的治疗效果仍不理想,通常对肿瘤生长比较局限的GEP-NETs,依据其肿瘤生长的部位及大小,手术治疗可作为其优先选择的方法。而近年来在临床药物治疗方面也取得了一定的进展,其中生长抑素类似物的应用与发展对GEP-NETs的治疗有深远的影响,此类药物不仅可以减轻GEP-NETs所引起的激素异常分泌症状,还能抑制肿瘤的增长,如奥曲肽和兰瑞肽及其长效制剂对控制症状效果显著。血管生长抑制剂中的酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼已应用于临床治疗pNETs。哺乳动物西罗莫司靶蛋白抑制剂依维莫司在RADIANT的一系列临床研究中也显示出良好的应用前景。而对于分化差和高增殖率(尤其是Ki-67指数超过55
作者:谈思源;陈平
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2016 年 40卷 14期