由于低龄、低体质量、肾脏发育未成熟、体外循环时间长以及围术期管理等因素，复杂先天性心脏病患儿发生围术期急性肾损伤风险较高。先天性心脏病围手术期急性肾损伤是病死率增加、机械通气时间延长、ICU 留滞时间和住院时间延长、治疗费用增加的主要原因。由于基于血肌酐和尿量的肾损伤诊断标准不易发现早期病变，限制了临床早期预防和干预治疗，肾损伤新型生物标记物的检测为急性肾损伤的早期诊断与治疗提供了极大帮助。先天性心脏病围术期肾损伤的防治主要集中于容量管理、抑制炎症反应、改善缺血等方面。积极有效的干预治疗可以改善预后，促进患者康复。
作者：张福强；张明奎；李洪银；吴清玉
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2016 年 10卷 22期
