目的 探讨儿童非紫绀型先天性心脏病体外循环(CPB)心脏手术后急性肾损伤(AKI)的发病情况及相关危险因素.方法 回顾性分析2012年5月—2014年5月行CPB心脏手术的患儿150例,根据术后是否发生AKI分为AKI组29例和非AKI组121例.收集患儿性别、年龄、基础血肌酐值等相关临床资料,比较2组间临床指标的差异,并采用多因素Logistic回归分析AKI发生的相关危险因素.结果 全组无死亡,组间比较分析显示年龄、肺炎和(或)心衰史、基础血肌酐值、基础尿酸值、体质量、CPB时间、主动脉阻断时间、术后输血量、机械通气时间及低血压差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,年龄(≤1岁)、肺炎和(或)心衰史、CPB时间(＞40 min)、主动脉阻断时间(＞30 min)是CPB术后发生AKI的危险因素.结论 选择儿童手术的最佳年龄、积极预防术前并发症、缩短CPB和主动脉阻断时间对预防AKI的发生有重要作用.
作者：温昱鹏；常诚；王仲伦；郑捷
来源：天津医药 2015 年 43卷 5期
