目的 分析不同剂型异烟肼血药浓度监测结果,指导临床合理用药.方法 将2016年5月至2017年6月昆明市第三人民医院耐药与重症结核病科住院的128例初治肺结核患者分为注射异烟肼组和口服异烟肼组,其中注射组65例,口服组63例.规范用药7 d后采集并检测2组患者7个不同时间点异烟肼的血药浓度,注射组7次采血时间分别为异烟肼输注完0、1、2、3、4、8、24 h;口服组7次采血时间分别为服药后0.5、1、2、3、4、8、24 h.应用秩和检验比较2组间不同采血点血药浓度及峰浓度、谷浓度和血药浓度均值的差异,采用χ2检验比较组间异烟肼达到最低抑菌浓度时例数的差异.结果 注射组异烟肼最高浓度出现在异烟肼输注完0 h,其浓度为2.78(1.86,4.81)μg/ml,口服组最高浓度出现在服药后2 h,浓度为1.00(0.67,2.54)μg/ml;注射组在第1、2、3采血点浓度均高于口服组[2.78(1.86,4.81)μg/mlvs 0.35(0.04,2.28)μg/ml;2.05(1.41,2.49)μg/mlvs 0.76(0.06,3.03)μg/ml;1.02(1.49,2.22)μg/mlvs 1.00(0.67,2.54)μg/ml],差异均具有统计学(Z=-5.354、-3.394、-2.155,P<0.001、=0.001、=0.031).注射剂型异烟肼峰浓度、谷浓度、血药浓度均值均高于口服剂型[3.334(2.187,5.310)μg/mlvs 1.179(0.869,1.754)μg/ml;0.009(0.003,0.056)μg/mlvs 0.0

作者：李明武；万荣；朱惠琼；刘莎；范稚坚；马萌

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2019 年 13卷 6期