目的 评价直接支架植入在血栓高负荷ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床应用疗效.方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属医院急诊内科2016年3月至2018年2月行PCI治疗的298例血栓高负荷STEMI患者临床资料,根据植入支架前对靶病变处理方式不同,将其分为2组,即球囊预扩张+PCI组(对照组,49例)和未行球囊预扩张直接PCI组(试验组,249例),采用χ2检验比较2组患者PCI术后无回流发生率、术后2 h内相关梗死动脉ST段回落率及主要心血管不良事件(MACE)发生率的差异.将单因素分析差异具有统计学意义的因素纳入Logistic回归分析,分析发生无回流的危险因素.结果 2组患者PCI术后发生无回流者31例(10.4％,31/298),其中试验组为3例(1.2％,3/249),低于对照组的28例(57.1％,28/49),差异具有统计学意义(χ2=137.453,P<0.001);试验组术后2 h内相关梗死动脉ST段回落<50％者2例(0.8％,2/249),对照组为18例(36.7％,18/49),组间差异具有统计学意义(χ2=162.213,P<0.001);术后30 d内试验组发生急性心力衰竭者21例(8.4％,21/249),冠心病死亡8例(16.3％,8/49),对照组发生急性心力衰竭者18例(36.7％,18/49),冠心病死亡0例,组间差异均有统计学意义(χ2=28.830,42.216,P均<0.001).Logistic回归分析显示球囊

作者：阿拉腾宝力德；李淑娟

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2020 年 14卷 9期