目的:探讨不同弥散加权成像（DWI）感兴趣区（ROI）的表观扩散系数（ADC）对评估直肠癌疗效的临床价值。方法:收集海南医学院第一附属医院收治经病理组织学确诊58例直肠癌患者资料，均采用新辅助放化疗（NCRT）治疗。分别在治疗前、后行磁共振（MRI）检查，DWI序列b=1000，以多个小样本法、最大层面法和整体容积法测量ADC值。比较各组不同测量方法ADC值差异，分析不同ROI法ADC值对直肠癌疗效的评估价值。结果:治疗前多个小样本法测得ADC值低于最大层面法和整体容积法，三种方法ADC值存在统计学差异（P<0.05）；治疗后多个小样本法测得ADC值高于最大层面法和整体容积法，三种方法ADC值存在统计学差异（P<0.05）。治疗后三种ROI法测量ADC值均明显高于治疗前（P<0.05）。病理完全缓解（pCR）组、未完全缓解（non-pCR）组及肿瘤退缩分级（TRG）缓解组、TRG未缓解患者三种ROI法测量ADC值均差异无统计学意义（P>0.05）。pCR组患者三种ROI法测量ADC值均明显高于non-pCR组，TRG缓解组患者三种ROI法测量ADC值均明显高于TRG未缓解（P均<0.05）。Spearman相关性分析显示，整体容积法对pCR标准和TRG标准的NCRT疗效负相关性最好（r=-0.557，-0.564，P<0.05）；多个小样本法和最大层面法对pCR标准和TRG标准的NCRT疗效均
作者：苏兰芳；李韩建；万江花；刘旭东
来源：中华临床医师杂志(电子版) 2023 年 17卷 2期
