目的 了解新发电焊工尘肺与矽肺的CT、病理以及肺功能的发病特征.方法 对我院2008年1月至2013年12月新诊断的185例电焊工尘肺和115例矽肺进行影像学、病理学以及临床特征的比较,并随访观察X线胸片及肺功能的变化.结果 电焊工尘肺组Ⅰ期病例占98.4％,无Ⅲ期病例;矽肺组Ⅰ期,Ⅱ期和Ⅲ期分别占56.5％、22.6％和20.9％.两组尘肺期别构成比的差异有统计学意义(P＜0.05).电焊工尘肺组82.7％(105/127)病例表现为肺组织中度及以上粉尘沉积,97.6％(124/127)的病例表现为轻度肺间质纤维化,无纤维化占该组2.4％(3/127),而矽肺组60.0％(27/45)的病例表现为中度及以上粉尘沉积,77.8％(35/45)的病例达到中度及以上纤维组织增生,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).电焊工尘肺CT表现为弥漫分布的小叶中央性分支状细线影(72例,38.9％)或密度较低、大小一致的小叶中央性结节(36例,19.5％),或二者兼有(57例,30.8％).12例(6.4％)病例表现为明显的磨玻璃密度小结节或广泛磨玻璃影.随访39例电焊工尘肺4～6年,10例期别下降,29例期别保持不变,达不到原诊断期别.结论 电焊烟尘导致的肺部改变,是表现为氧化铁金属肺沉着病和肺间质纤维化的共同表现特征.
作者：施瑾；毛翎；陈子丹；周韶炜；卞陆琴；孙道远
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2015 年 33卷 11期
