目的 从营养学角度探讨糖尿病足截肢的危险因素,为临床治疗和预防糖尿病足截肢提供临床依据.方法 选择糖尿病患者共311例,分为糖尿病足截肢组、糖尿病足非截肢组、糖尿病非足病组,对三组患者的临床特征,临床检查结果及营养学相关指标进行回顾性对比分析.计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,经单因素检验有统计学差异的指标进行多因素非条件logistic回归分析.结果 本研究中截肢的发生率27.97%( 87/311),55岁以下截肢7例,占截肢人数的8.05%( 7/87),55岁以上截肢者80例,占截肢人数的91.95%( 80/87);截肢组中病程低于5年的患者20例,占截肢人数的22.99% (20/87),截肢组病程在5~10年间的11例,占截肢人数的12.64%( 11/87),截肢组中病程大于10年的患者56例,占截肢人数的64.37%( 56/87).截肢组与非截肢组之间在年龄、糖尿病病程上的差异存在统计学意义(P<0.01);与糖尿病足截肢发生有关的独立危险因素为年龄、糖尿病病程、血清白蛋白、血红蛋白、糖化血红蛋白和超敏C反应蛋白.结论 糖尿病足截肢的患者营养状况差,加强营养支持利于溃疡愈合,降低截肢风险.
作者:张星哲;陆祖谦;池建昌
来源:中华老年多器官疾病杂志 2012 年 11卷 7期