目的：探讨老年人群血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）与估算的肾小球滤过率（eGFR）的相关性。方法采用整群随机抽样的方法对北京市9个社区283名≥65岁健康老年人进行研究，酶联免疫吸附法测定血浆可溶性血栓调节蛋白水平，应用CKD-EPI公式评估eGFR，同时行人体学测量及血清生化指标测定，并做相关和回归分析。结果北京社区健康老年人群eGFR水平与sTM、年龄、尿素氮、肌酐、C反应蛋白（CRP）及收缩压呈负相关，与白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平呈正相关；在校正了年龄、血压、血糖（GLU）、CRP、血脂、尿酸（UA）等指标后，健康老年人血浆sTM仍然和eGFR呈负相关（B＝-3.340，P＝0.000）。在进一步的研究中，将入组的北京社区健康老年人分为老年（65～80岁）和高龄老年（＞80岁）两组；两组之间eGFR和sTM水平差异均无统计学意义（P＞0.05），老年组和高龄老年组eGFR均与sTM水平呈负相关（r＝-0.229，P＝0.000；r＝-0.3613，P＝0.02），校正了年龄、血压、GLU、CRP、血脂、UA等指标后差异仍有统计学意义（B＝-3.26，P＝0.000；B＝-4.45，P＝0.013）。结论 sTM可作为判断老年人群肾功能下降的指标。
作者：马强；敖强国；程庆砾
来源：中华老年多器官疾病杂志 2014 年 2期
