目的：了解解放军总医院第一附属医院致皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌（ CA-SA）的流行情况、耐药特点、毒力和致病因素信息。方法收集2009年1月至2010年8月皮肤科、门诊、急诊55例患者化脓性皮肤软组织感染检测标本，进行细菌鉴定和药敏试验，采用多位点序列分型（ MLST）、金黄色葡萄球菌A蛋白（ SPA）分型和毒素基因检测筛查。结果55例中分离到社区获得性甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（CA-MSSA）12株；药敏结果显示CA-MSSA除对红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素和左氧氟沙星耐药性较高（8.3％～50.0％），对其他抗菌药物均敏感。毒素基因检测显示杀白细胞素（pvl）、肠毒素C（sec）和毒性休克综合征毒素－1（tsst-1）在CA-MSSA中的阳性率分别为33.3％，25.0％和8.3％，未检测到葡萄球菌肠毒素H（seh）和葡萄球菌表皮剥脱毒素（et）；结合MLST和SPA分型，发现CA-MSSA中的克隆有ST5-t002（2株）、ST22-t309（2株）及 ST398-t034、ST15-t5864、ST7-t091、ST25-t078、ST30-t318、ST121-t1425、ST800-t1425、ST630-t377各1株。结论我院致皮肤软组织感染CA-MSSA菌株对抗菌药物的敏感性较高，分子分型具有多样性，携带多种毒素。
作者：蒋伟；张康；李少增
来源：中华老年多器官疾病杂志 2016 年 15卷 9期
