目的：探讨多巴胺和去甲肾上腺素用于心源性休克患者的疗效。方法选取2007年6月至2014年6月广州军区广州总医院心源性休克患者60例，随机分为多巴胺组和去甲肾上腺素组，每组30例，分别给予盐酸多巴胺5～20μg／（ kg? min）和重酒石酸去甲肾上腺素0．05～2．0μg／（kg? min），比较两组患者死亡率、治疗24 h后的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和血乳酸水平以及用药期间心律失常的发生率。结果相比去甲肾上腺素组，多巴胺组重症医学科（ ICU）死亡率、治疗24 h后的HR水平和用药期间心房颤动发生率高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者住院死亡率、随访28 d、6个月、1年死亡率差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗24 h后MAP和血乳酸水平差异无统计学意义（P＞0．05）；用药期间室性心动过速和心室颤动发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论相比多巴胺，去甲肾上腺素用于心源性休克患者可有效降低ICU死亡率，减慢心率，减少心房颤动的发生，但不降低长期死亡率。
作者：熊日成；俞宙；孙杰；郭振辉
来源：中华老年多器官疾病杂志 2016 年 15卷 12期
