目的探讨血压昼夜节律变异对左心室舒张功能的影响.方法31例非杓型高血压患者(非杓型组)和31例年龄、性别相匹配的杓型高血压患者(杓型组)入选.两组患者均行24h动态血压监测和组织多普勒成像(DTI)检查.结果两组日间平均收缩压和平均舒张压无显著性差异,非杓型组的夜间平均收缩压和平均舒张压均显著高于杓型组[(145.1±34.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)vs(127.9±18.1)mm Hg,(94.2±38.1)mm Hg vs(78.5±18.2)mm Hg,P＜0.05].心脏超声检查显示两组在心腔内径、室壁厚度和左心室射血分数等参数无显著性差异,DTI结果显示非杓型组的平均组织舒张早期速度(MEa)、MEa/平均组织舒张晚期速度(MAa)显著低于杓型组[(5.9±2.1) cm/s vs(7.8±3.1)cm/s,(0.68±0.56)cm/s vs(0.95±0.39)cm/s,P＜0.05和P＜0.01)];非杓型组的MAa较杓型组明显升高[(9.5±2.8)cm/s vs(8.6±1.7)cm/s,P＜0.01].结论血压昼夜节律变异可加重左心室舒张功能受损.对于存在血压昼夜节律变异的高血压患者应尽早诊断,积极治疗和加强随访.
作者：刘涛；范利；李冬云
来源：中华老年心脑血管病杂志 2006 年 8卷 6期
