目的 评价冠状动脉内应用血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱ b/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班,对急性心肌梗死患者梗死相关动脉行直接PCI后无复流现象的效果及对血小板活化功能的影响.方法 选择330例急性心肌梗死患者直接行PCI出现无复流者48例,根据其用药情况分为硝酸甘油组(24例)和替罗非班组(24例).两组均行冠状动脉造影,分别于术前和术后24 h检测血小板GPⅠ b、GPⅡ b/Ⅲa、GP Ⅲ a.结果 与用药前比较,两组术后均能改善冠状动脉血流,硝酸甘油组患者TIMI血流为(1.61±0.38)级体(1.85±0.42)级(P<0.05),替罗非班组患者TIMI血流为(1.59±0.40)级vs(2.15±0.65)级(P<0.01).替罗非班组患者术后24 h血小板GPⅠb、GPⅡb/Ⅲa、GPⅢa较术前明显降低(P<0.01).结论 冠状动脉内应用GP Ⅱ b/Ⅲ a受体拮抗剂替罗非班较安全,能更有效改善TIMI血流,并能在一定程度上抑制血小板活化.
作者：陈欣；卢成志；王小飞；张靖
来源：中华老年心脑血管病杂志 2009 年 11卷 4期
