目的 评价老年急性心肌梗死患者急诊直接PCI中简化应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的价值.方法 选择行急诊直接PCI的老年急性心肌梗死患者105例,随机分为替罗非班组57例和对照组48例.替罗非班组接受简化应用替罗非班方案(术前、术后使用,术中不使用),对照组不使用.分析2组的基线资料、即刻手术成功率、肌钙蛋白、出血和血小板减少情况,观察住院和随访30 d主要心脏不良事件及30d LVEF.结果 2组患者均急诊直接PCI成功.替罗非班组冠状动脉造影时,梗死相关动脉前向血流明显优于对照组,24 h肌钙蛋白水平明显低于对照组(P＜0.05),术后血小板计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者住院及随访期间,均无主要心脏不良事件发生,2组患者出血情况比较差异无统计学意义(Γ＞0.05).替罗非班组30 dLVEF明显优于对照组(P＜0.05).结论 老年急性心肌梗死患者急诊直接PCI简化应用替罗非班安全、有效.
作者：杨涛；王燕；张建起
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 1期
