目的 研究老年慢性肾脏病(CKD)患者B型钠尿肽(BNP)与肾功能及血压昼夜节律异常的关系.方法 选择CKD患者(CKD组)108例和对照组18例.CKD组患者按肾小球滤过率(GFR)水平又分为CKD Ⅰ～Ⅱ期21例,CKDⅢ期42例,CKDⅣ～V期45例.采用免疫荧光法检测CKD组和对照组血浆BNP水平,采用携带式动态血压检测仪检测24 h动态血压.分析BNP水平与肾功能及24 h血压节律的关系.结果 与对照组比较,CKD组患者GFR、杓型血压比例明显下降,BNP水平、夜间收缩压、舒张压、非杓型血压比例明显升高(P＜0.05,P＜0.01).多元回归分析显示,GFR和血压昼夜节律异常均是影响BNP水平的危险因素.结论 在CKD患者中,GFR下降可导致BNP水平升高,虽然肾功能可能对BNP水平有影响,但血压昼夜节律异常仍可作为一项影响BNP水平升高的危险因素.
作者：严瑞；朱春玲；吴伦宽；赵延娜；李再楠；许俊
来源：中华老年心脑血管病杂志 2011 年 13卷 10期
