目的 探讨老年无症状舒张功能不全(ADD)患者血清B型钠尿肽(BNP)水平变化及血清BNP对该疾病的诊断价值.方法 选取157例老年ADD患者(ADD组)及89例健康老年人(对照组),采用微粒子酶联免疫法测定血清BNP水平,超声心动图测定LVEF、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)/舒张晚期血流峰值(A)、E/左心室舒张早期血流播散速度(Vp)等指标.结果 与对照组比较,ADD组患者BNP水平明显升高(P＜0.01),BNP中位数水平明显高于对照组(95.38 ng/L vs 52.52 ng/L,P＜0.01).BNP与E峰减速时间(r=0.39,P＜0.05)、E/Vp呈正相关(r=0.29,P＜0.05),与PVs/PVd、E/A无相关性(r=0.18,r=0.14,P＞0.05).ROC曲线分析显示,BNP诊断老年ADD的诊断界值为90.06 ng/L,此时诊断老年ADD的敏感性和特异性分别为55％和94％ ;ROC曲线下面积为0.771.结论 老年ADD患者血清BNP水平升高,BNP尚不能作为诊断指标在人群中筛查老年ADD患者的存在,但BNP水平正常可排除老年ADD的诊断.
作者：梁致如；范利；何昆仑；冷文修
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 5期
