目的：探讨老年急性心肌梗死（AMI）患者血清降钙素原（PCT）水平变化与近期临床预后的关系。方法选择97例老年AMI患者作为病例组，同期体检者80例作为对照组。测定血清PCT和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，AMI患者根据血清PCT水平分为正常组（＜0．5μg/L）23例、轻度升高组（0．5～1．9μg/L）41例和明显升高组（≥2．0μg/L）33例。随访患者30 d心源性死亡和主要心血管不良事件（MACE）发生率。结果病例组患者血清PCT、hs-CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义[（3．14±1．59）μg/L vs （0．15±0．04）μg/L ，（95．21±20.17）mg/L vs （11．32±9．30）mg/L ，P＜0．01]。与正常组和轻度升高组比较，明显升高组心源性死亡和MACE发生率显著增加（0％和7．3％ vs 24．2％，13．0％和22．0％ vs 45．5％，P＜0．05）。血清PCT与hs-CRP呈正相关（r＝0．4721，P＝0．032）。血清PCT可预测老年AMI患者30 d心源性死亡和MACE发生率（OR＝5．011，OR＝4．312， P＜0．01）。结论老年AMI患者血清PCT水平升高，对预测近期心源性死亡和MACE有一定参考价值。
作者：王超权；徐雅；任品芳；王翔
来源：中华老年心脑血管病杂志 2014 年 9期
