目的 探讨老年基底节区脑出血早期神经功能恶化(END)与预后的关系.方法 连续选择头颅CT确诊为基底节区脑出血的患者99例,根据是否发生END分为END组37例和非END组62例,90例患者完成90d随访,并根据预后情况分为预后良好组46例和预后不良组44例,分析相关影响因素.结果 与非END组比较,END组入院加拿大卒中量表(CSS)评分[(5.6±1.9)分vs (7.1±1.9)分]、白细胞计数[(10.9±3.1)×109/Lvs (8.2±2.6)×109/L]、血肿体积[(17.6±20.2)mlvs (11.3±10.6)ml]及出血破入脑室比例(73.0% vs 25.8%)等明显变化,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与预后良好组比较,预后不良组入院CSS评分、白细胞计数、END、随机血糖、血肿体积及出血破入脑室比例有明显变化,差异有统计学意义(P<0.01).logistic回归分析显示,END是老年基底节区脑出血早期预后不良的独立危险因素(OR=5.602,95%CI:1.144~27.426,P=0.033).结论 老年基底节区脑出血发生END的患者早期预后较差.
作者:张晓浩;马楠;邱忠明;张君;谢霞;刘德志;刘新峰
来源:中华老年心脑血管病杂志 2014 年 16卷 11期