目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与脑卒中相关关系和临床特点.方法 筛查1658例年龄≥60岁海军离退休干部,非OSAS 1127例,OSAS 531例,其中轻度OSAS212例,中度OSAS239例,重度OSAS 80例.非脑卒中1286例,脑卒中372例.收集多导睡眠呼吸监测结果,分析其临床资料和常规生化结果.结果 轻度OSAS、中度OSAS、重度OSAS睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、减氧饱和度指数、平均血氧饱和度及最低血氧饱和度比较差异显著(P＜0.05).非OSAS受试者合并脑卒中149例(13.2％),OSAS患者合并脑卒中223例(42.0％).其中轻度OSAS患者合并脑卒中64例(30.2％),中度OSAS患者合并脑卒中104例(43.5％),重度OSAS患者合并脑卒中55例(68.8％).OSAS患者脑卒中发生率明显高于非OSAS受试者(P＜0.01).脑卒中患者高血压、糖尿病、AHI、中度OSAS、重度OSAS比例明显高于非脑卒中患者,非OSAS、轻度OSAS比例明显低于非脑卒中患者,差异有统计学意义(P＜0.01).校正高血压、糖尿病等危险因素后,AHI≥20次/h为脑卒中发病的危险因素(OR=3.106,95％CI:1.583～12.571,P=0.001).结论 60岁以上老年人OSAS发生率较高,且脑卒中发生率在OSAS患者中明显增加,随着OSAS的严重程度呈递增趋势.

作者：曹毅；唐海红；何疆春；殷忠；马健；杨晔

来源：中华老年心脑血管病杂志 2015 年 17卷 8期