目的：探讨老年射血分数保留的心力衰竭患者血浆半乳糖凝集素3（galectin‐3）的表达水平及其在心力衰竭的诊断和预后价值。方法将53例射血分数保留的心力衰竭患者作为病例组，51例非心力衰竭患者作为对照组，分别检测血浆galectin‐3和B型钠尿肽（BNP）表达水平，应用超声心动图评价心脏结构和心功能。并随访15个月，观察2组患者的全因性病死率。结果病例组血浆galectin‐3表达水平显著高于对照组[21．0（19．3，22．8）μg／L vs 17．0（14．5，18．7）μg／L ；P＝0．000]，病例组BNP表达水平显著高于对照组[269．0（126．0，544．0）ng／L vs 22．4（8.5，51．0）ng／L ，P＝0．000]。相关性分析显示，血浆galectin‐3水平与BNP（r＝0．486，P＝0．000）、左心房前后径（r＝0．302，P＝0．002）、LVEF（r＝－0．300，P＝0．002）显著相关。应用galectin‐3诊断心力衰竭的ROC曲线下面积是0．834（95％ CI：0．752～0．916），敏感性96．2％，特异性62．8％。Kaplan‐Meier生存率比较，病例组全因性病死率高于对照组（24．53％ vs 1．96％，P＝0．001）。结论老年射血分数保留的心力衰竭患者galectin‐3表达显著升高，galectin‐3对于心力衰竭的诊断和预后评估具有一定的参考意义。
作者：施冰；薛大卫
来源：中华老年心脑血管病杂志 2015 年 9期
