目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者不同水平尿白蛋白的影响.方法 选择2013年4月～2015年10月在我院老年医学科接受治疗的老年1级、2级高血压患者138例,根据24 h尿白蛋白水平分为对照组35例、轻度升高组33例、重度升高组40例及临床蛋白尿组30例,皆给予口服厄贝沙坦150 mg/d、氢氯噻嗪12.5mg/d连续治疗6个月,比较4组患者治疗前后尿白蛋白的变化.结果 轻度升高组[(93.51±30.17)mg/24 h vs(119.38±35.76)mg/24 h,P＜0.01]和重度升高组[(199.63±21.85)mg/24 hvs (237.64±17.09)mg/24 h,P＜0.05]患者治疗后尿白蛋白水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义;对照组[(19.89±5.26)mg/24 h vs(20.35±4.52)mg/24 h,P＞0.05]和临床蛋白尿组[(319.16±15.71)mg/24 h vs (334.24±17.05)mg/24 h,P＞0.05]患者治疗后尿白蛋白无显著差异.治疗后,轻度升高组患者的尿白蛋白变化率较重度升高组明显下降,差异有统计学意义[(-21.35±4.78)％vs(-15.63±2.63)％,P＜0.05].结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效减少老年轻、中度高血压患者的尿白蛋白,对较低程度蛋白尿及临床蛋白尿短期内无明显影响.
作者：李雷；卢海龙；李丽燕；吕丽丽；朱士光；杨荣礼
来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 11期
