目的 探讨B型钠尿肽(BNP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)水平在心力衰竭(心衰)患者诊断中的应用价值.方法 选取在我院心内科住院的心衰患者97例为心衰组,按照心功能分级(NYHA)Ⅱ级32例,Ⅲ级36例和Ⅳ级29例,另选同期住院的非心衰患者61例为对照组,测定可溶性ST2与BNP和NT-proBNP水平,分析其对心衰的诊断价值.结果 心衰组患者的BNP、NT-proBNP、可溶性ST2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(中位数,396.0 ng/L vs 39.4 ng/L,P＜0.01;1825.0 ng/L vs215.0 ng/L,P＜0.01;56.8 μg/L vs 25.4 μg/L,P＜0.01);且随着心功能级别增高,BNP、NT-proBNP、可溶性ST2水平逐渐增高(P＜0.01).BNP、NT-proBNP、可溶性ST2诊断心力衰竭的ROC曲线下面积分别为0.874、0.891、0.842,NT-proBNP和可溶性ST2两项联合诊断心衰的ROC曲线下的面积为0.905.结论 通过BNP、NT-proBNP、可溶性ST2这3种生物学标志物的检测,可帮助临床提高对心衰的诊断价值.
作者：胡晓飞；许世佳；孙红；陈士华
来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 2期
