目的 探讨血清生化指标同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、缺血修饰白蛋白(IMA)与短暂性脑缺血发作(TIA)的相关性.方法 选取2015年10月～2017年3月本院收治的TIA患者126例,按照ABCD2评分分为3组,低危组42例,中危组43例,高危组41例,另外选取同期健康体检者20例为对照组.收集各组一般临床资料,比较各组血清Hcy、hs-CRP、IMA水平.结果 与对照组比较,低危组、中危组和高危组TC、TG、LDL、Hcy、hs-CRP及IMA水平明显升高,HDL水平明显降低(P＜0.05).与低危组比较,中危组和高危组TC、TG、LDL、Hcy、hs-CRP及IMA水平明显升高,HDL水平明显降低(P＜0.05).高危组TC、TG、LDL、Hcy、hs-CRP及IMA水平明显高于中危组,且HDL水平明显低于中危组,差异有统计学意义(P＜0.05).TIA患者血清Hcy、hs-CRP及IMA水平与ABCW评分呈正相关(r=0.36,r=0.31,r=0.24,P＜0.05),且hs-CRP、Hcy、IMA之间无相关性(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,高脂血症(95％CI:1.371～10.556,P=0.00)、Hcy水平(95％CI:1.064～1.915,P=0.02)是TIA发病的危险因素.结论 血清Hcy、hs-CRP、IMA水平与ABCD2评分呈正相关,高脂血症、Hcy水平是TIA发病的危险因素,测定血清Hcy、hs-CRP、IMA水平有利于病情评估.

作者：薛有平；雷毅；刘峰；李沐阳；刘建新

来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 3期