目的 探讨术前超声预测缺血性脑卒中患者颈动脉支架置入术(CAS)后颈动脉狭窄改善情况的方法与价值.方法 回顾性分析CAS患者64例临床基线资料及术后1年颈动脉狭窄改善率(IRS)与术前12项颈动脉超声检测指标的皮尔逊积矩相关系数,并建立CAS后IRS的超声预测模型.结果 术后1年无1例死亡.Pearson相关性分析显示,术后1年IRS与临床转归明显相关(P＜0.01).不稳定斑块积分比值(r=-0.520,P=0.000)、斑块最大偏心比值(r=-0.668,P0.000)、最大责任斑块长度(r=-0.620,P=0.000)、最大责任斑块厚度(r=0.563,P=0.000)、狭窄处收缩期峰值流速(r=-0.785,P=0.016)、阻力指数(r=0.327,P=0.008)、颈动脉僵硬度指数(r=-0.811,P=0.000)与IRS呈负相关,搏动指数(r=0.363,P=0.003)、扩张系数(r=0.331,P=0.008)、顺应系数(r=0.306,P=0.014)与IRS呈正相关.逐步回归分析显示,患侧颈动脉僵硬度指数、狭窄处收缩期峰值流速及最大责任斑块厚度与CAS后IRS呈线性关系(P＜0.01).结论 超声多指标联合对术前评估CAS后1年颈动脉狭窄改善情况有积极作用.
作者：陈胜江；杨晓峰；武晓燕；牛静；张怡；薛静；张周龙；陈梅
来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 5期
